2014

• A Royal College of Physicians elfogadja, hogy az elektronikus cigaretta és más újszerű nikotint tartalmazó eszközök egy hatásos, megfizethető és könnyen hozzáférhető alternatívája lehetnek a hagyományos cigarettának. 
• A Royal College of Physicians elfogadja, hogy ezek az új eszközök ugyanannyira bírhatnak  kockázattal, mint lehetőséggel az egyének és a társadalom egészségére, ezért egy olyan arányos szabályozást javasol, amely maximalizálja a népegészségügyi hasznot.
• A szabályozásnak biztosítania kell, hogy az eszköz megfelelően és biztonságosan szállítja a nikotint; a reklám tevékenység és promóció nem céloz fiatalokat és nemdohányzókat; és a reklám tevékenység és az eszköz használta (pl: zárt légterű közterületen való használata) nem ássa alá a nemdohányzók védelmében hozott politikákat. A Royal College of Physicians a fent említett okok miatt azokat a szabályozásokat támogatja, amelyek az elektronikus cigarettát és más újszerű nikotint tartalmazó eszközöket gyógyszernek tekintik. 
• Az elektronikus cigaretták használatával kapcsolatban folyamatos monitorozásra van szükség a társadalomban, amely biztosítja, hogy abban az esetben, ha a trendek népegészségügyi szempontból kockázatos irányba fordulnak, azonnal beavatkozás történik.
• Az elérhető bizonyítékok alapján az Royal College of Physicians hisz abban, hogy az e-cigaretták használata elősegítheti a dohányzás gyakoriság jelentős csökkenését az Egyesült Királyságban, megelőzve ezzel számos halálesetet és komoly megbetegedést, és segíti csökkenteni az egészségben található szociális egyenlőtlenségeket, amit a dohányzás jelenleg súlyosbít.

 

 

---

A leszokáshoz alkalmazott nikotint tartalmazó termékek is veszélyesek az egészségre? (2014.06.24.)

Habár a dohányzás és a rákos elváltozások közötti kapcsolat jól felderített terület, a nikotin rákkeltő tulajdonságát mindezidáig nem azonosították. A Virginiai Bioinformatikai Intézet kutatást végzett a témában.

A nikotin a cigarettában található 4000 vegyi anyag egyike. Ezen vegyi anyagok sokaságának karcinogén hatását már felismerték, azonban a nikotin leginkább addikciót okozó tulajdonságáról vált ismertté. Mivel a nikotinra mindezidáig nem tekintettek karcinogén anyagként, így nem csupán a cigarettákban, de a leszokáshoz alkalmazott rágógumikban, tapaszokban, sőt az egyre népszerűbb elektronikus cigarettákban is megtalálható ez a vegyi anyag. A friss kutatás eredményei arra hívják fel a figyelmet, hogy a nikotint nem csupán függőséget okozó, de rákkeltő anyagként is számon kell tartani.

Az Oncotarget folyóiratban frissen megjelent tanulmány szerint a nikotin egy olyannyira veszélyes rákkeltő anyag, amely nem csupán a dohányzás útján képes kifejteni egészségkárosító hatását, de például a leszokáshoz használt nikotin tartalmú eszközök révén is.  A kutatás rávilágított arra, hogy a nikotin olyan mutációt okoz a sejtekben, amely folyamat hasonlít az ún. oxidatív stresszhez, a rák egyik ismert kiváltó tényezőjéhez. "Most már átfogó képpel tudunk szolgálni a nikotin genetikai hatásáról." - fogalmazott a kutatást vezető genetikus, Jasmin Bavarva.

A kutatás eredményei különösen jelentősek, hiszen első alkalommal vizsgálták közvetlen módon a nikotin genetikai hatását. A kutatás rávilágított arra, hogy a nikotin önmagában is képes mutációt okozni, hozzájárul a rákos elváltozások kialakulásához. Az eredmények különösen a tekintetben bizonyulnak aktuálisnak, hogy napjainkban számos, a leszokáshoz alkalmazott eszköz tartalmaz nikotint.

A kutatás folytatásaként a későbbiek során érdemes lehet vizsgálni a nikotin hosszú távú egészségkárosító hatását is.

Forrás:

http://www.vtnews.vt.edu/articles/2014/06/061214-vbi-nicotine.html

http://www.impactjournals.com/oncotarget/index.php?journal=oncotarget&page=article&op=view&path[]=2033&path[]=3019

---

Egységes csomagolást kapnak a dohánytermékek Írországban (2014.06.13.)

Írország lesz az első az Európai Unió tagállamai közül, ahol a dohánytermékeket kizárólag egységes, standardizált csomagolásban (plain packaging) lehet forgalmazni. Egységes csomagolásra vonatkozó törvény világszinten csak Ausztráliában él 2011 óta, míg Új-Zélandon 2014 februárjában terjesztették a parlament elé az erre vonatkozó törvényjavaslatot.

Írországban a törvényjavaslat értelmében a dohánytermékek csomagolása egységes, semleges színűvé válik, a logók, a színek és a grafikák is eltűnnek, csak a kombinált egészségvédő figyelmeztetések maradnak. A márkanevek és dohánytermék alfajtájának megnevezése ugyan szerepelhet a dobozon, de csupán meghatározott, egyszerű betűtípussal és színnel.

A törvényjavaslat célja, hogy a dohánytermékek kevésbé legyenek vonzóak a fogyasztók számára, hogy a kombinált egészségvédő figyelmeztetések feltűnőbbé váljanak. A csomagolások egyszerűbbé tételével csökken a fogyasztók marketingfogásokkal való félrevezetésének esélye. A jogszabály elsősorban a fiatalokat célozza, a rászokást igyekszik megelőzni.

Az egészségügyi miniszter szerint a dohányzás káros hatásaink ismeretében megengedhetetlen, hogy a dohányipar marketing trükkök útján tegye a dohányzás rabjává a fiatalokat, illetve félrevezesse a dohányosokat függőségük következményeit illetően. A dohányipar mindezidáig jelentős hangsúlyt fektetett a dohánytermékek csomagolására, az egységes, egyszerű csomagolások bevezetésével azonban a csomagolások többé nem szolgálhatnak mozgó reklámként.

Erős bizonyítékok állnak rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy az egységes csomagolással a kombinált egészségvédő figyelmeztetések eredményessége javul, csökken a dohánytermékekkel kapcsolatos tévhitek aránya, illetve különösen a fiatalok és fiatal felnőttek körében csökken a marketingfogások hatásának jelentősége.

Az egészségügyi miniszter szerint az egységes csomagolás bevezetése egy jelentős lépés a 2013-ban kijelölt cél felé, amely szerint 2025-re Írország dohányfüst mentes országgá válik, vagyis a dohányzás gyakorisága 5% alá csökken.

Forrás: http://www.merrionstreet.ie/index.php/2014/06/ireland-becomes-the-first-country-in-the-european-union-to-introduce-legislation-on-plain-packaging-for-tobacco-products/

http://www.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/tobacco-plain

---

Dohányzásmentes Világnap 2014. május 31.
A dohánytermékekre kivetett adók életeket menthetnek  (2014.05.31.)

Minden év május 31-én az Egészségügyi Világszervezet a Dohányzásmentes Világnap segítségével kívánja felhívni a figyelmet a dohányzás miatt bekövetkező egészségügyi és gazdasági károk jelentőségére.

A 2014-es világnap célja, hogy a kormányok növeljék a dohánytermékekre kivetett adókat olyan mértékben, hogy az csökkentse a dohánytermékek fogyasztását.

A dohánytermékek árának növelése az adók révén hatékony politika a dohányzás visszaszorítására. A dohányzás az egyik vezető halálok a világon, mintegy 6 millió ember életéért felelős globálisan és a WHO Európai Régiójában is 1,6 millió embert öl meg. A dohányzás jelentősen mértékben járul hozzá a nem fertőző betegségek, mint például a tüdőrák és a szívbetegségek kialakulásához.

A WHO becslése szerint, ha az összes országban a cigaretták adóját 50%-kal növelnék, akkor 49 millióval kevesebb dohányos lenne, és legalább 11 millió dohányzásnak tulajdonítható halálesetet meg lehetne előzni.

Átlagosan a dobozonkénti 10%-os áremelés a magas jövedelmű országokban 4%-kal csökkenti a dohánytermékek iránti keresletet. Mivel az alacsony-, illetve közepes jövedelmű országok lakosai érzékenyebbek az árváltozásokra, így ott ez a szám, akár a 8%-ot is elérheti. A WHO azt ajánlja, hogy a dohánytermékekre vonatkozó adó legalább 75 %- a legyen a kiskereskedelmi árnak a legnépszerűbb cigarettamárkák esetében. A WHO Európai Régiójának 53 tagállamából 26 országban létezik ilyen szabályozás, köztük Magyarországon is, ezáltal Európa a világon vezető helyet foglal el a dohánytermékek árai és adóztatása területén.

A gyerekek és a fiatal felnőttek a felnőtteknél érzékenyebbek az árváltozásra; árnövekedés hatására dohányfogyasztásuk csökken, amelynek mértéke 2-3-szor magasabb, mint a felnőttek körében.  20 kis- és középjövedelmű országban 2010-ben készítettek egy tanulmányt, mely azt mutatta be, hogy 10%-os árnövekedésnél az átlag 14 éves fiatalok dohányfogyasztása 18%-kal csökkent, amely, több mint háromszorosa volt, a felnőttek körében mért értéknek[1].

A WHO globális becslései szerint, ha az adókat 50%-kal növelnék dobozonként, akkor a kormányok további 101 milliárd dollár bevételhez juthatnának – olyan forráshoz, melyet fel lehetne használni a rák, a szív-és érrendszeri betegségek és egyéb nem fertőző betegségek, elleni küzdelemben így csökkentve az erőforrásokban korlátozott egészségügyi rendszerek terheit.

Az egészséghaszon gyorsan mérhető

A dohányzásról való leszokás számos előnnyel jár, és többsúlyos betegség esetében ezek röviddel a leszokás után már észlelhetőek. Csak egy évvel a leszokást követően a koszorúér-betegség kialakulásának a kockázata csupán a fele az ex-dohányos esetében, mint egy dohányosnál. A stroke kockázata a cigaretta letétele után 5-15 év ugyanakkorára csökken, mint amekkora egy nem dohányos emberé. A leszokást követő 10 év után a tüdőrák kockázata körülbelül a fele, mint egy dohányos ember esetében, és a száj-, torok-, nyelőcső-, hólyag-, méhnyak- és hasnyálmirigyrák kialakulásának kockázata is csökken. Magyarországon a leszokás támogatás mindenki számára hozzáférhető az OKTPI-ben létrehozott Dohányzás Leszokás Támogatási Módszertani Központ ingyenesen hívható zöld számán 06 80 44 20 44, illetve a www.leteszemacigit.hu honlapon.

A dohánytermékekből származó adóbevételek alakulása Magyarországon

Magyarország 2004. április 7. óta részes fele a WHO Dohányzás-ellenőrzési Keretegyezménynek, melynek 6. cikke ismerteti az ár- és adóintézkedések fontosságát és ösztönzi a kormányokat ezen intézkedések végrehajtására.

Jelenleg a magyar adómérték a legmagasabbak közé tartozik Európában, a cigaretta fogyasztói ára 87%-ban tartalmaz adót. Míg 2004-ben a dohánytermékek utáni adóbevétel 257 milliárd forint volt, addig 2009-ben ez a nagyság elérte már a 389 milliárd forintot. Kiemelendő, hogy 2012-ben igen jelentősen emelkedtek a költségvetés dohányzásból származó bevételei, ami elérte a 466 milliárdos nagyságrendet, mely többek között a 2012-es háromszori jövedéki adóemelésnek volt köszönhető. 2013-ban 425 milliárd forint volt az adóbevétel.

A dohányzás okozta gazdasági teher azonban minden országban magasabb, mint a bevételek. 2010-ben a magyar lakosság dohányzása miatt fellépő közvetlen és közvetett kiadások meghaladták a 441 milliárd forintot. A dohányzással kapcsolatos állami bevételek összesen 360 milliárd forintot tettek ki. A magyarországi dohányzás miatt fellépő, egyéni és állami összes kiadás illetve bevétel közötti különbség 80 milliárd forint veszteséget jelentett 2010-ben.

Hasznos weboldalak:

Angol nyelvű:

Ashgabat Declaration on the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases in the Context of Health 2020
http://www.euro.who.int/en/media-centre/events/events/2013/12/ashgabat-conference-on-noncommunicable-diseases/documentation/declaration/ashgabat-declaration-on-the-prevention-and-control-of-noncommunicable-diseases-in-the-context-of-health-2020

World No Tobacco Day
http://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/tobacco/world-no-tobacco-day/2014-raise-taxes-on-tobacco

Magyar nyelvű:

Dohányzásmentes Világnap
 http://www.fokuszpont.dohanyzasvisszaszoritasa.hu/hu/content/dohanyzasmentes-vilagnap

 

---

Gyermekmunka az Egyesült Államok dohánygazdaságaiban (2014.05.28.)

A Human Rights Watch független, nemzetközi szervezet 2014 májusában jelentést adott ki Tobacco’s Hidden Children (A dohány rejtett gyermekei) címmel. A jelentés főszereplői azon gyermekek, akik az Egyesült Államok területén a dohánygazdaságban veszélyes, egészségkárosító körülmények között dolgoznak.

 

Ugyan az Egyesült Államok területén 18 év alatti személyek számára a dohánytermékek vásárlása tilos, a gyermekek dohánygazdaságban való munkavállalása nem ütközik törvényi akadályba. Szülői engedély birtokában, illetve szüleik mellett a gyermekek 12 éves koruktól legálisan vállalhatnak munkát a mezőgazdaságban, így a dohánygazdaságban is. Sőt, a 12 év alatti gyermekek családtagjuk birtokában vagy működtetésében lévő kisgazdaságban szintén legálisan dolgozhatnak. A munkaórák számát illetően nem állítottak fel korlátot. 14 év felett szülői beleegyezés sem szükséges a munkavállaláshoz. Egyéb szektorokkal összehasonlítva a mezőgazdaságban munkát vállaló gyerekeket jóval kisebb mértékben óvja a törvény. Más szektorokban a 14 évesnél fiatalabb gyermekek alkalmazása tilos, a 14-15 éves gyermekeket csak meghatározott munkákra, korlátozott óramennyiségben és időintervallumban lehet alkalmazni. A mezőgazdaságban dolgozók számára a túlóra kifizetése nem kötelező, a kisgazdaságokban dolgozókra a szövetségileg megállapított minimálbért sem kell alkalmazni.

 

A dohánygazdaságban való munkavállalás több szempontból is veszélyezteti a gyerekeket. A Human Rights Watch által megkérdezett 141 gyermek többsége a nikotinmérgezéssel egyezőséget mutató tüneteket tapasztalt. Voltak gyerekek, akik a kézmosás és mellékhelyiség használatának korlátairól, a növényvédő szerek okozta kellemetlen panaszokról, illetve a rendszeres pihenőidők, az árnyékos helyek, a megfelelő mennyiségű és minőségű ivóvíz hiányáról is beszámoltak. Többek között a nehéz és veszélyes tárgyak használata miatt a sérülések kockázata sem elenyésző. A munkavállalás negatívan hathat az iskolai teljesítményre, akadályozhatja az oktatásban való rendszeres részvételt.

 

A megkérdezett gyerekek többsége szezonálisan dolgozik, de vannak, akik családjukkal a munkalehetőség miatt költöztek az Egyesült Államokba, illetve azon belül más államba. A gyerekek beszámolói alapján nem ritkák a heti 50-60 munkaórából álló hetek sem. A levonások okán – amelyeket a nem megfelelő munkateljesítményre, vagy például az ivóvízfogyasztásra hivatkozva tesznek – előfordul, hogy a fizetség a szövetségileg megállapított minimum órabért (7,25 USD) sem éri el.

 

2011-ben az Egyesült Államok Munkaügyi Minisztériuma (DOL) a gyermekek védelme érekében több kezdeményezéssel is élt. A javaslatok értelmében 16 éven aluliak számára tilossá vált volna a dohánygazdaságban való munkavállalás. A javasolt módosításokat a mezőgazdaságban érdekelt csoportok nyomására 2012-ben visszavonták. 

 

Mivel az Egyesült Államokban érvényben lévő szabályozás nincs összhangban a gyermekek jogaira vonatkozó nemzetközi egyezségekkel, a Nemzetközi Munkaügyi Szervezet (ILO) sürgeti az Egyesült Államokat a gyermekek mezőgazdaságban való munkavállalására vonatkozó szabályozások szigorítására.

 

Forrás:

http://www.hrw.org/reports/2014/05/13/tobacco-s-hidden-children

 

Fordítás és összefoglaló: Berki Júlia